- Kulcs-Bér Tudásbázis - https://tudasbazis.kulcs-soft.hu/ber-program -
Biztosítás szünetelése
Posted By informatika On 2009. augusztus 11. kedd @ 16:29 In Aktuális információk | Comments Disabled
Programunkban a biztosítás szünetelésének ideje a Dolgozó adatai/Jogviszonyok/Jelenlét adatok pontban rögzíthetők. A szünetelés jogcímét a Biztosítás szünetelése kategóriából lehet kiválasztani:
Az itt kiválasztott biztosítás szünetelése jogcímek a 08M-08 lapra átvételre kerülnek a Biztosítás szünetelése vagy munkabérrel ellátatlanság sorokra a jogcímhez tartozó kódon.
Biztosított:
2. szövetkezet tevékenységében személyesen közreműködő tag
3. álláskeresési támogatásban részesülők
4. egyéni és társas vállalkozók
5. egyéb, munkavégzésre irányuló jogviszonyban álló személyek
10. köztársasági elnök házastársa
11. választott tisztségviselők
12. Biztosítottnak minősül még az is, akire az európai közösségi szabályok szerint a magyar tb jogot kell alkalmazni
Mikor szünetel a biztosítás?
A társadalombiztosítás ellátásait nem lehet igénybe venni, ha az alábbi élethelyzetek, körülmények – általában a biztosítás alapjául szolgáló jogviszony szünetelése – következtében a biztosítási jogviszony szünetel:
1. Nincs munkavégzés
Az 5., 8., 11. pontban felsorolt, egyéb munkavégzésre irányuló jogviszonyban álló személyek biztosítása fennáll akkor is, ha táppénzben, baleseti táppénzben, csecsemőgondozási díjban, örökbefogadói díjban, gyermekgondozási díjban, gyermekgondozást segítő ellátásban, gyermeknevelési támogatásban, gyermekek otthongondozási díjában vagy ápolási díjban részesülnek, és ha az ellátások folyósítását közvetlenül megelőző napon biztosítottnak minősültek.
2. A büntetőeljárás során a személyes szabadságot korlátozó intézkedés idejére
Szünetel a biztosítási jogviszony a letartóztatás, szabadságvesztés tartama alatt is, kivéve, ha a letartóztatottat az ellene emelt vád alól jogerősen felmentették, vagy a büntetőeljárást megszüntették, továbbá, ha az elítéltet utóbb a bíróság jogerősen felmentette.
3. Kamarai tagság, egyéni vállalkozói tevékenység szüneteltetése idejére
Szünetel az ügyvéd, közjegyző, a szabadalmi ügyvivő biztosítása arra az időtartamra, amelyre kamarai tagságát szünetelteti, az egyéni vállalkozó biztosítása az egyéni vállalkozói tevékenysége szüneteltetése idejére (ide értve az egyéni vállalkozói tevékenységet főállású kisadózóként végzőt is), illetve az állat-egészségügyi szolgáltató tevékenységet végző állatorvos tevékenységének szüneteltetése alatt.
4. Az 1-3. pontban nem említett eseteken kívül is előfordulhat szünetelés, ha jogszabály jogkövetkezményként a biztosítás szünetelését rendeli el.
A biztosítási jogviszony megszűnését követően a következő időtartamokra jár még egészségügyi szolgáltatás:
Az egészségügyi szolgáltatás igénybevételére való jogosultság a társadalombiztosítási szempontból belföldinek minősülő személyek részére a biztosítási jogviszony, illetve az alapul szolgáló jogosultsági feltételek megszűnését követően még meghatározott ideig fennáll, ez az ún. passzív jogon való jogosultság.
Ha a belföldinek minősülő személy biztosítása (pl. munkaviszony) a megszűnését megelőzően megszakítás nélkül legalább 45 napig fennállt, akkor az egészségügyi szolgáltatásra a biztosítás megszűnését követően további 45 napig jogosult lesz.
Ha a belföldinek minősülő személy biztosítása (pl. munkaviszony) a megszűnését megelőzően 45 napnál rövidebb volt, akkor az egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság – a 45 napnál kevesebb, – azzal az időtartammal hosszabbodik meg, amennyi ideig a jogosultsági feltétel fennállt (pl. a 23 napig fennálló munkaviszony esetén 23 nappal).
Ha a belföldinek minősülő személy biztosítása (pl. munkaviszony) a megszűnését megelőzően az utolsó biztosítás időtartama kevesebb 45 napnál, de előtte 30 napon belül volt 45 napnál hosszabb ideig fennálló biztosítás, akkor az egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság további 45 napig marad fenn.
A biztosítás szünetelése esetén nem alkalmazhatók ezek a passzív jogosultságra vonatkozó szabályok.
Jogszabályi háttér:
2019. évi CXXII. törvény 6. §, 16. §
Hasznos volt az információ?
|
|
Article printed from Kulcs-Bér Tudásbázis: https://tudasbazis.kulcs-soft.hu/ber-program
URL to article: https://tudasbazis.kulcs-soft.hu/ber-program/344/biztositas-szunetelese
Click here to print.
Copyright © 2013 Kulcs-Soft Számítástechnika Nyrt. - Minden jog fenntartva!